صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 5 من 7
  1. #1
    بدر الدجى غير متواجد حالياً
    Image and video hosting by TinyPic الصورة الرمزية بدر الدجى
    تاريخ التسجيل
    Jun 2008
    الدولة
    بلدى
    المشاركات
    7,983

    Arrow الاورام الكبدية ..خطر يهدد صحة المواطن المصرى

    توقع ارتفاع معدلات الإصابة بحلول عام‏2020:‏
    الأورام الكبدية‏..‏ خطر يهدد صحة المواطن المصري‏!‏
    تزايد الإصابة يبدأ في سن الأربعين والخمسين


    تحقيق‏:‏ عمرو يحيي
    ظاهرة خطيرة‏,‏ أصبحت تهدد القوي البشرية المنتجة في مصر‏,‏ وهي تزايد معدلات انتشار الأورام الكبدية‏,‏ حيث تحذر أحدث الإحصائيات من ارتفاع معدلات الإصابة بالمرض خلال الـ‏30‏ عاما الماضية‏,‏ وتشير الأرقام إلي زيادة الإصابة في اثنين من كل‏100‏ ألف شخص‏,‏ إلي‏7‏ لكل‏100‏ ألف سنويا‏.‏

    كما ارتفعت الوفيات خلال العشرة أعوام الماضية نتيجة الإصابة بأورام الكبد إلي‏5.7‏ مواطن في كل‏100‏ ألف‏,‏ وانخفض متوسط الأعمار المصابة بالأورام الكبدية إلي أقل من سن الستين‏,‏ لتصيب من هم في سن الأربعين والخمسين‏,‏ المؤشرات تستدعي مواجهة حاسمة لوضع خطط وسياسات صحية وعلاجية واسعة ومتكاملة لمواجهة المرض‏,‏ الذي ينذر بخطر داهم يهدد صحة المواطن المصري‏..‏ خاصة ان هناك توقعا بأن تصل نسبة الإصابة لأعلي معدلاتها عام‏2020‏ والتفاصيل في هذا التحقيق‏.‏

    في البداية يوضح الدكتور سيد المحرقاوي أستاذ الكبد بطب عين شمس أن تزايد معدلات الإصابة خلال الـ‏30‏ عام الماضية بأورام الكبد ترجع لانتشار الالتهابات الكبدية الفيروسية‏(‏ ب وسي‏),‏ وتمثل الأورام السرطانية بالكبد ثاني أكثر الأورام انتشارا في مصر‏,‏ ورابع نسبة للإصابة في أورام السيدات في حين تصل الإصابة في الرجال إلي ما بين‏3‏ و‏5‏ رجال في مقابل إصابة سيدة واحدة‏,‏ ومن المتوقع أن تصل أورام الكبد لأعلي معدلاتها في عام‏2020,‏ وتنتشر معظم حالات الإصابة بالمناطق الريفية ونسب قليلة بالقاهرة والإسكندرية‏,‏ وبعد الإصابة بفيروس‏(‏ ب‏)‏ الأخطر في الإصابة بسرطانات الكبد‏,‏ إلا أن معدلات الإصابة به انحصرت نتيجة تطبيق التطعيمات الإجبارية‏,‏ ويشير إلي أهمية التوعية بأسباب انتشار الأورام الكبدية ومن بينها العدوي بالفيروسات الكبدية‏.‏

    وحول إذا ما كانت الفيروسات الكبدية سببا رئيسيا في زيادة معدلات الإصابة بالأورام الكبدية‏,‏ تؤكد الدكتورة سوسن عبدالمنعم أستاذ الجهاز الهضمي والكبد بطب المنصورة أن الإصابة بفيروس‏(‏ ب‏)‏ تؤدي للإصابة بسرطان الكبد باعتباره فيروسا مسرطنا‏,‏ ولايحتاج عند الإصابة إلي حدوث تليف كبدي للإصابة بالسرطانات‏,‏ أما حالات الإصابة بالفيروس الكبدي‏(‏ سي‏)‏ فيمكن لـ‏15%‏ من المصابين الشفاء التام‏,‏ بينما يصاب‏85%‏ من المرضي بتليف كبدي‏,‏ وتتحول نسبة‏2%‏ سنويا من بين الـ‏30%‏ إلي سرطانات كبدية‏.‏

    وتوضح أن الوقاية من فيروس‏(‏ ب‏)‏ تكون بالتطعيم الواقي‏,‏ والكشف المبكر عن المصابين بالفيروسات‏,‏ مع متابعة الحالات حتي لاتتطور لسرطان كبدية وتشير إلي انتقال الإصابة بالفيروسات الكبدية عن طريق نقل الدم‏,‏ وذلك قبل عام‏1992‏ حيث تم تطبيق الكشف الرسمي لخلو أكياس الدم من الفيروسات‏,‏ وكذلك بالحقن الملوثة والإدمان بالشم والحقن‏,‏ وتلوث أجهزة الغسيل الكلوي‏,‏ والتعرض لدماء المرضي الملوثة في المجال الطبي‏,‏ واستخدام الإبر الملوثة لوشم الجلد‏,‏ ونقل الأعضاء المصابة بالفيروسات‏,‏ الكبدية‏,‏ كما ينتقل الفيروس‏(‏ ب‏)‏ من الأم الحامل المصابة إلي الجنين‏,‏ ومن الزوج أو الزوجة المصابة عن طريق العلاقة الجنسية‏.‏

    وعن أنواع الأورام الكبدية‏,‏ تشير الدكتورة سوسن إلي وجود أورام حميدة نتيجة الاستخدام الخاطيء للهرمونات بالرجال والسيدات‏,‏ ويمكن استئصالها جراحيا‏,‏ وأورام سرطانية أولية‏,‏ التي تتكون بخلايا اكبد أو خلايا الجهاز المراري‏,‏ وأيضا أورام ثانوية تنمو بالكبد نتيجة أورام خارج الكبد وتصل إليه عن طريق الدم‏.‏

    بروتوكول قومي لأورام الكبد‏:‏ تقوم اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية بمجهودات في علاج أورام الكبد كما يؤكد الدكتور وحيد دوس رئيس اللجنة وعميد المعهد القومي للكبد‏,‏ أن أورام الكبد الأولية أصبحت يمثل مشكلة كبيرة في مصر يتركز نشاط اللجنة علي علاج الفيروسات الكبدية مبكرا للحد من انتشار سرطانات الكبد‏,‏ وذلك بتنفيذ برنامج قومي لعلاج فيروس‏(‏ سي‏)‏ لمنع حدوث التليف الكبدي‏,‏ وتم افتتاح‏16‏ مركزا بالجمهورية آخرها بمحافظة المنيا‏,‏ كما أصبح متاحا علاج الفيروس‏(‏ سي‏)‏ ضمن قواعد التأمين الصحي والعلاج علي نفقة الدولة‏,‏ وبسعر مخفض للمرضي القادرين‏,‏ ويجري حاليا تصنيع عقار الانترفيرون بخبرة مصرية وتعاون ألماني لتوفيره للمرضي‏.‏

    ويؤكد أن مصر هي أول دولة في الشرق الأوسط تطبق التطعيم الإجباري ضد الفيروس الكبدي‏(‏ ب‏)‏ للمواليد منذ عام‏1992,‏ مع تنظيم حملات لتطعيم غير المصابين بهذا الفيروس بالفئات العمرية قبل هذا التاريخ‏.‏

    ويشير لوجود بروتوكول قومي لمتابعة مرضي التليف الكبدي يقوم بفحص وتحليل دلالات الأورام والموجات الصوتية كل‏4‏ شهور للاكتشاف المبكر للأورام وعلاجها بالطرق المناسبة‏,‏ بالإضافة إلي منع العدوي من خلال التعاون مع إدارة مكافحة العدوي بوزارة الصحة‏,‏ وذلك بتقليل تعرض المواطنين للفيروسات الكبدية خاصة بمراكز الغسيل الكلوي‏.‏

    وفيما يخص البرنامج القومي لزراعة الكبد لمرضي الأورام الكبدية‏,‏ يوضح الدكتور دوس أنه تم إقرار عمليات زراعة الكبد في مرضي الأورام‏,‏ وفقا للمعايير الدولية وبروتوكول مبلان الذي يحدد شروط إجراء زراعات الكبد وفقا لحجم الأورام وأعدادها بكبد المريض‏,‏ وحتي الآن تم إجراء‏25‏ حالة زراعة‏,‏ وبنسبة نجاح تقارب النسب العالمية‏,‏ كما يوجد علي مستوي الجمهورية‏12‏ مركزا يتعامل من خلال بروتوكول زراعة الكبد‏.‏

    ويناشد الدكتور دوس مرضي التليف الكبدي بإجراء الفحص الدوري للاكتشاف المبكر للأورام الكبدية‏,‏ حيث يكون العلاج في بدايات الإصابة بسيطا‏,‏ أما التأخر في الاكتشاف قد يستدعي التدخل الجراحي أو زراعة الكبد الباهظة التكاليف‏,‏ والتي قد لا تناسب كل المرضي في كثير من الأحيان‏.‏

    ولإلقاء الضوء علي طرق علاج الأورام الكبدية‏,‏ يري الدكتور أحمد الدري أستاذ الأشعة التداخلية بطب عين شمس أن العلاج باسستخدام الأشعة التداخلية أصبح أكثر تقدما عما كانت من قبل‏,‏ وتستخدم حاليا لعلاج أورام يصل حجمها إلي‏7‏ سم‏,‏ ويمكن حاليا علاج الأورام القريبة من الأمعاء الدقيقة بالعزل بمادة بين الأمعاء الدقيقة والورم باستخدام القسطرة التداخلية‏,‏ كما يستخدم التردد الحراري إبرة صغيرة وبجهاز تحت رؤية الموجات الصوتية لرفع حرارة الورم والقضاء ليه‏,‏ أما الطريقة الأخري وتكون بالحقن بمادة كيميائية داخل الشريان المغذي للورم بالكبد وغلق الشريان لوقف تدفق الدم بالورم‏,‏ وأيضا العلاج بالحقن بالكحول لكي الخلايا السرطانية التي أظهرت النتائج نجاحه‏.‏

    ويضيف الدكتور الدري أن العلاج بالتردد الحراري والأشعة التداخلية حقق نتائج مساوية لنتائج استئصال الأورام بالتدخل الجراحي‏,‏ ويعتبر العلاج بالتبريد‏,‏ والحقن بالجزيئات المشعة‏(‏ الياتيم‏)‏ بالقسطرة من أحدث الطرق العلاجية حيث تبين أخيرا استجابة الأورام الكبدية للعلاج بالإشعاع‏,‏ ويمكن علاج الآلام المصاحبة للأورام بحقن الضفيرة العصبية المغذية لبطن المريض‏,‏ وعلاج السرطانات الثانونية بالغشاء البريتوني بكي الورم باستخدام مواد كيماوية علي درجات حرارة مرتفعة‏.‏

    ومن جانبه يشير الدكتور أسامة حتة أستاذ مساعد الأشعة التداخلية بطب عين شمس إلي استخدام موجات الميكروويف كطريقة آمنة وسريعة لعلاج حالات تعاني من أورام سرطانية بالكبد بحجم‏(3‏ سم‏),‏ وأظهرت المتابعة بالأشعة المقطعية شفاء المرضي‏.‏

    التدخل الجراحي وزراعة الكبد‏:‏ متي يحتاج مريض سرطان الكبد للتدخل الجراحي أوزراعة الكبد كحل نهائي وما هي جدواها؟‏,‏ يوضح الدكتور عمرو عبدالعال أستاذ مساعد جراحة وزراعة الكبد بطب عين شمس أن الكبد تمتاز باستعادة حجمها ووظائفها بعد‏6‏ ـ‏8‏ أسابيع من جراحات الاستئصال‏,‏ ويكون الحل الأمثل في حالات الأورام الأولية بالكبد غير المتليف هو التدخل الجراحي واستئصال الورم حيث يستطيع المريض الحياة بصورة طبيعية بـ‏30%‏ من حجم الكبد‏,‏ وتقسم حالات الأورام الأولية الكبد المتليف لثلاث مراحل‏,‏ ويمكن اجراء جراحات استئصال الأورام بالمرحلة الأولي والثانية أو التفضيل بين العلاج الحراري أوالحقن‏,‏ ويتم اللجوء لعمليات زرع الكبد في حالة وجود أورام متقدمة بالكبد المتليف من الدرجة الثالثة‏.‏

    وبالنسبة لجدوي زرع الكبد بجميع مرضي الأورام الكبدية‏,‏ يقول الدكتور عمرو انها لاتصلح في عدة حالات ومنها الإصابة بالجلطات السرطانية في الوريد البابي بالكبد‏,‏ أو زيادة حجم الورم عن‏6.5‏ سم‏,‏ أو انتشار الأورام الثانوية خارج الكبد بالرئتين والعظام‏,‏ وتخضع زراعات الكبد لمعايير دولية‏,‏ وتصل نسب النجاح في مصر إلي‏80%‏ خلال السنة الأولي‏,‏ وتماثل معدلات نجاح الزراعات العالمية‏,‏ وتم حتي الآن أكثر من‏100‏ حالة زراعة لمرضي يعانون من الأورام الكبدية‏.‏

    ويشير إلي تقدم جراحات الكبد بشكل يسمح بإجراء جراحات لاستئصال الأورام الثانوية بالكبد وخاصة بحالات أورام ثانوية من القولون‏,‏ نتيجة التقدم في طرق العلاج الكيماوي‏,‏ وتوافر التقنيات الجراحية المتقدمة‏.‏

    وعلي جانب آخر يؤكد الدكتور كريم أبوالمجد أستاذ زراعة الأعضاء بالولايات المتحدة الأمريكية أن زراعة الكبد لمرضي الأورام الكبدية حققت نجاحات كبيرة عالميا‏,‏ خاصة عند الحصول علي أعضاء من المتبرعين حديثي الوفاة‏,‏ ووصلت نسب النجاح إلي‏90%‏ خلال السنة الأولي‏,‏ و‏70%‏ خلال الـ‏5‏ إلي‏7‏ سنوات التالية‏,‏ كما نجحت التجارب في تقليل الاحتياج إلي استخدام المثبطات المناعية لتقليل نسب رفض الكبد المزروعة

    ويعطي المريض علاجا واحدا من العلاجات الرئيسية لمنع الرفض علي جرعة واحدة مرتين أسبوعيا‏,‏ ويشير إلي تزايد أورام الكبد علي مستوي العالم بشكل مخيف نتيجة الفيروسات الكبدية‏,‏ وأصبحت وباء يهدد الفئة العمرية الأكثر انتاجا‏,‏ والشباب حديثي السن‏,‏ ويري أن التغلب علي هذه المشكلة يكون بالتوعية الصحية وبعمل مسح شامل للشباب المصري‏,‏ والإسراع بتطبيق قانون التبرع بالأعضاء من حديثي الوفاة لمكافحة مافيا الاتجار بالأعضاء‏,‏ بجانب تنفيذ مشروع قومي لزرع الكبد تكون فيه الأولوية للشباب والأطفال وأبناء القري والريف‏.‏

    وتوصي جميع الدراسات والتوصيات العلمية بالاكتشاف المبكر للأورام الكبدية بإجراء فحوصات والمتابعة الدورية بالموجات الصوتية والأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد‏,‏ وتحاليل دلالات الأورام‏,‏ مع توعية الأفراد بأسباب انتشار الفيروسات والأورام الكبدية‏.‏






  2. #2
    أسامة صلاح غير متواجد حالياً
    موقوف
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أسكندرية أجمل بلاد الكون
    المشاركات
    63,764

    افتراضي رد: الاورام الكبدية ..خطر يهدد صحة المواطن المصرى

    [glint]
    شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .
    [/glint]




  3. #3
    بدر الدجى غير متواجد حالياً
    Image and video hosting by TinyPic الصورة الرمزية بدر الدجى
    تاريخ التسجيل
    Jun 2008
    الدولة
    بلدى
    المشاركات
    7,983

    افتراضي رد: الاورام الكبدية ..خطر يهدد صحة المواطن المصرى


  4. #4
    كهرمانه غير متواجد حالياً
    مصرى صاحب مكان الصورة الرمزية كهرمانه
    تاريخ التسجيل
    Sep 2007
    الدولة
    اجمل عروسة بحر
    العمر
    31
    المشاركات
    18,051

    افتراضي رد: الاورام الكبدية ..خطر يهدد صحة المواطن المصرى


    والله ربنا يستر علينا

    المشكلة الاساسية فى رايي غياب الوعى

    ماحدش بيروح يعمل فحوصات دورية بانتظام الا نادرا

    وده بياخر اكتشاف المرض

    وبالتالى بيبقى العلاج صعب

    ربنا يعفو عنا

    جزاكى الله خيرا يا ماما

    موضوع هام




     Egypt.Com - منتدي مصر


     Egypt.Com - منتدي مصر




    أقسام الموقع

    اخبار مصر - وظائف مصر - فيديو مصر - شجرة العائلة - دليل الشركات - دليل المواقع
    - البريد الألكتروني - المرأة والأسرة - ميديا وافلام - دليل الشركات
    - مجلة العزيز
    - دليل المدينة - تاريخ مصر


  5. #5
    بدر الدجى غير متواجد حالياً
    Image and video hosting by TinyPic الصورة الرمزية بدر الدجى
    تاريخ التسجيل
    Jun 2008
    الدولة
    بلدى
    المشاركات
    7,983

    افتراضي رد: الاورام الكبدية ..خطر يهدد صحة المواطن المصرى

    والله كهرمان حكاية الفحوص دى انا مش مقتنعة بيها برغم اهميتها طبيا

    ههههههههههههه
    وكل جسم وله قدراته وممكن نفس المرض عند واحد بيؤثر بطريقة مختلفة عند التانى
    يعنى هى الحكاية تتوقف على قدرة تحمل الجسم ...

    ههههههههه شكلى كده يزعل الاطباء ...
    اشكرك كهرمان ...




صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

المواضيع المتشابهه

  1. سعر المواطن المصرى بعد الثورة .. وائل قنديل
    بواسطة hanybehery في المنتدى مقالات صحفية
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 04-03-2012, 10:50 AM
  2. مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 11-09-2011, 05:20 PM
  3. مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 09-08-2011, 03:40 AM
  4. تحليل نفسية المواطن المصرى قبل مايركب الميكروباص
    بواسطة شمش الغد في المنتدى ملتقى رواد منتديات مصر
    مشاركات: 1
    آخر مشاركة: 19-01-2011, 04:04 PM
  5. هل يساهم المواطن المصرى فى فساد المجتمع ؟
    بواسطة بدر الدجى في المنتدى اخبار مصر
    مشاركات: 5
    آخر مشاركة: 22-09-2009, 01:09 PM

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

مواقع النشر (المفضلة)

مواقع النشر (المفضلة)

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  
جميع الحقوق محفوظه لمنتديات مصر 2013