| الفـم و الأسنـان دروس - شروحات - مقالات علمية عن طب الفم والأسنان كتب وأسئلة ونقاشات |
 |
| مصري مميز
 |
من الامور المزعجة و يحسبون له الف حساب سنحاول ان شاء الله فى هذا الموضوع التعرف على عيادة الاسنان جزء جزء و فوائد ذلك -تقليل رهبة النفس عند دخول العيادة خاصة لاول مرة -التعرف على المواد و الادوات يقلل الاحساس بالخوف فى نفس المريض -معرفة هذه المعلومات تحمينا من التعرض للنصب احيانا عيادة الاسنان بمجرد دخولنا العيادة يبدأ القلق , حيث تستقبلنا الرائحة المميزة للعيادة و التى تسبب الضيق للكثيرين هذه الرائحة هى رائح المواد المطهرة التى تحافطظ على جو العيادة خاليا من الجراثيم و كذلك تستخد م لتطهير الاجزاء التى يستحيل ادخالها الى جهاز التعقيم كالكرسى و الحوض و مقبض النور …. بعد ذلك نقابل البطل الرئيسى الا و هو كرسى الاسنان  كرسى الاسنان له وظائف متعددة بالاضافة الى انه كرسى للجلوس , ما رأيكم ان نبدأ بالتعرف عليه ؟ اجزائه 1-زر التحريك  هو يكون على الارض بجانب الكرسى و يقوم الطبيب بالضغط عليه بقدمه لتحريك الكرسى عند الحاجة يتحرك الكرسى لاعلى و لاسفل و يتحرك ظهر الكرسى للامام و للخلف , و يقوم الطبيب بتحريكه حتى يحصل على افضل وضع يسمح له بالرؤية الواضحة للجزء الذى سيعالجه 2-الحوض  يكون على شمال المريض اثناء جلوسه على الكرسى و يستخدمه للمضمضة عند الحاجة 3-الشافط suction   ( الموجود بالمنتصف فى الصورة ) يكون بجانب الحوض على شمال المريض يستخدم لشفط اللعاب الزائد من فم المريض و يمكن ان يستخدم بطريقتين - الشافط القوى high suction و هو يستخدم فى العمليات الجراحية عند الحاجة لشفط كمية كبيرة من السوائل و اللعاب - الشافط الضعيف low suction يستخدم فى الاعمال العادية كالحشو لشفط اى لعاب يتكون اثناء العمل فى كلتا الحالتين توصل suction tip بالجهاز و هى عبارة عن قطعة من البلاستيك القابلة للثنى و تغير من مريض لاخر يمكن ان تثنى و تعلق بفم المريض او تقوم المساعدة بامساكها  suction tips 4 – سرنجة الماء و الهواء air & water syringe (و هى الموجودة على اليمين بالصورة) و مكانها تكون واحدة بجانب الشافط و الاخرى على طاولة الادوات ( سنتطرق لها فيما بعد ) تستخدم لتنظيف السنة من الشوائب الصغيرة بالماء بعد انتهاء العمل و من ثم تنشيفها قبل وضع الحشو 5- النور light   يتواجد امام المريض و يساعد على الرؤية و له استخدام اخر بالنسبة للاطفال العنيدين حيث يسلط على اعينهم ليجبرهم على غلقها ^^ يتبع - طاولة الادوات bracket table  و لها وظيفتين : الاساسية انها تحمل الجهاز المشغل للحفارة ( contra ) عن طريق الخرطوم الذى يدفع الهواء المضغوط لتشغيلها. الفرعية . انها تعمل كطاولة لحمل الادوات التى يستخدمها الطبيب اثناء العلاج 7- دواسة القدم  و هى المشغل الذى ينقل الهواء لتشغيل الحفارة و تكون على الارض و عندما يدوس عليها الطبيب يصدر الصوت المحبب لنا جميعا هكذا نكون انتهينا من الكرسى , الادوات المستخدمة فى العيادة ……….. الآن مع اهم جزء و هى الادوات التى تستخدم فى العلاج طبعا لا يمكن حصر كل الادوات و لكن سنذكر هنا اهمها و اكثرها استخداما الادوات تنقسم الى قسمين اساسين ادوات يدوية hand instruments و هى التى يستخدمها الطبيب بدون الحاجة الى اله و عادة تصنع من المعدن ادوات الية rotary instruments و هى التى تحتاج الى قوة مشغلة و هى فى حالتنا الهواء المضغوط نبدأ بالادوات اليدوية * ادوات التشخيص * 1- المرأة mirror  و هى ممكن تكون مصنوعة من المعدن و فى هذه الحالة فانها تعقم ليعاد استخدامها  او من البلاستيك و فى هذه الحالة تلقى بعد استعمالها لمريض واحد و نسميها disposable mirror اى قابلة للرمى تستخدم المراة لرؤية الاسنان خاصة الضروس و احيانا يستخدما الطبيب لابعاد اللسان او الخد عن منطقة العمل 2- الباحث explorer   و ايضا يسمى probe و الاسم الباحث لانه يستخدم للبحث عن وجود التسوس حيث يتحرك على التعرجات الموجودة على السنة فاذا شعر الطبيب باختلاف فى احساسه بحكته او اختلاف فى الصوت فعندها يعلم بوجود التسوس 3-الملقاط twiser  و هو يستخدم للامساك بالقطن و وضعه فى الفم او يمكن يستخدم لامساك الاجزاء الصغيرة التى يستعملها الطبيب 4- periodental probe  و هو يستخدم لقياس حالة اللثة لمعرفة مدى الضرر الذى اصابها يحتوى على تدريجات بطولهو يتم ادخاله بين اللثة و السنة و كلما كانت القراءة اكبر كلما كان الضرر اكبر و هذه صورة توضح طريقة استعماله  هذه ادوات التشخيص الاساسية نذكر الان اداة لا تعتبر من الادوات اليدوية و لكنها تستخدم فى البداية قبل البدء بالعمل و هى * حامل الفوطة napkin holder *  توضع حول عنق المريض للامساك بالفوطة التى توضع على ملابس المريض لحمايتها من اى نقط دماء او لعاب قبل ان نكمل اريد ايضاح جزء صغير سيساعد على فهم استخدام الادوات و هو انواع التسوس : 1- soft caries التسوس الطرى و يمكن ازالته بالادوات اليدوية بدون الحاجة الى الة , و يكون عادة بالقرب من عصب السن 2- hard caries التسوس الصلب و لا يمكن ازالته الا بالحفارة, و هو اقل خطورة من التسوس الطرى و الان لنكمل الادوات اليدوية * الحافر excavator *  الجزء العلوى يشبه الملعقة و يستخدم للحفر فى التسوس و ازالته من هيكل السنة  هذه الصورة توضح طريقة استعماله * حقنة البينج anaesthetic syringe * و هى الرعب الحقيقى فى عيادة الاسنان , لكننا الان سنتعرف عليها و لن نجد فيها ما يخيف اولا /الجزء المعدنى و هو هيكل الحقنة و الذى يتم تعقيمه بعد استعماله لكل مريض  ثانيا / الابرة و التى ترمى بعد استعمالها لكل مريض  منها نوعان , ابرة طويلة و ابرة قصيرة و الاختيار حسب المكان الذى سيتم حقنه  ثالثا / الكاربولة carpule تصنع من الزجاج و توضع فى هيكل الحقنة و هى التى تحتوى على محلول البينج يتم توصيله بالابرة و من ثم حقن المحلول , و ايضا يتم رميها بعد الاستعمال و الان هذه الصور توضح كيفية تحميل الحقنة  اولا توضع الابرة  ثم تضاف الكاربول  الان جاهزة للاستعمال وضعت هذه الصورة ليس للتخويف و لكن لايضاح ان عملية الحقن عادية جدا و ليس فيه اى ارعاب  * ادوات الحشو البلاتينى amalgam set *  او البلاتينى و يسمى amalgam الادوات التى تستخدم لوضع هذا الحشو فى الضرس هى 1- حامل الامالجم amalam carier   2- ضاغط الامالجم amalgam condenser  يصبح الحشو اقوى 3- منعم الاملجم amalgam burnisher  4- حافر الاملجم ( ناحت الاملجم )amalgem carver  و به يتم تشكيل الحشو ليشبه شكل الضرس الاصلى اى ( نحت شكل السن ) هذه الصورة توضح طريقة النحت  هذا شكل الحشو بعد نحته و تشكيله  خطوات العمل هى كالتالى . يتم وضعة و ضغطه و تنعيم سطحه ثم تشكيله و نحته و كل خطوة بالاداة المخصصة لها 5- matrix band & matrix holder  هذه الاداة لا تستخدم الا فى حالة واحدة فقط , عندما يكون التسوس كبير و الجزء المفقود من السنة يشمل اكثر من سطح , فى هذه الحالة نحتاج وضع سطح مؤقت لكى ياخذ الحشو شكل الجزء المفقود و لكى يتم عليه ضغط الحشو هذا السطح المؤقت هو ال matrix band و هى عبارة عن شريحة رفيعة من المعدن يلف بها الضرس المراد حشوه و يتم لفها حول السنة عن طريق الاداة matrix holder و هذه الصورة توضح شكلها بعد وضعها الصورة الاولى اسنان صناعية و التانية اسنان حقيقية   *spatula *  *اداة الكومبوزيت composite resin instrument *   *سكيلار scaler *   هى اداة ازالة الجير calculus من الاسنان و من اهم ادوات تنظيف اللثة ( هناك ادوات اخرى سيتم طرحها فيما بعد ) 4- سكيلار لتنظيف الجير الموجود تحت اللثة ( يعتبر من اخطر الامراض ) sub gingival هذه الصورة توضح شكل الجير على الاسنان و اول مكان يتكون فيه هو السطح الخلفى للاسنان السفلية الامامية ( صعبة شوية )  و هذه توضح كيفية ازالته بالسكيلار صورة حقيقية لازالة الجير من فوق اللثة  رسمة لتوضيح ازالة الجير من تحت اللثة ملاحظة قوية :/ سبب تكون الجير الاساسى هو اهمال نظافة الاسنان لفترة طويلة تصل الى شهورو ينبغى الزالة طبقة البلاك ( التى تتكون بعد الطعام ) يوميا حيث انها تشكل سطح ممتاز لتراكم التكلسات على الاسنان بهذا الشكل نكون انتهينا من الادوات اليدوية الاساسية الادوات الالية *حفارة الاسنان contra *  اكثر الاشياء ازعاجا بالنسبة للكثيرين , هو سماع صوتها , رغم ان لها الدور الاساسى فى ازالة التسوس لها نوعان contra high speed كونترا سريعة تعمل بسرعة دوران كبيرة جدا و تستخدم لازالة كمية كبيرة من التسوس , او عند برد السنة قبل وضع التاج contra low speed كونترا بطيئة  تعمل بسرعة دوران بطيئة و تستخدم لازالة التسوس فى الاماكن القريبة من العصب و التى تحتاج لدقة اثناء ازالة التسوس يمكن ان تضبط بحيث تخرج ماء اثناء تشغليها من خلال الفتحات الصغيرة على الجانبين و فى هذه الحالة يوضع الشافط فى فم المريض.  يركب فى الكونترا الاجزاء القاطعة , و هى عبارة عن عيدان معدنية صغيرة فى نهايتها القواطع التى تقوم بازالة التسوس كل مهمة الكونترا هى تشغيل الجزء القاطع , و ذلك عن طريق دورانها , و القاطع هو الذى يقوم بالعمل الاساسى الاجزاء القاطعة لها عشرات الانواع و تختلف حسب شكل القاطع الموجود فى نهايتها و تقسم الى مجموعتين رئيسيتين المجموعة الاولى burs ( بير ) و تصنع من مادة الكاربيد و القاطع يكون على شكل شفرات و عملها الاساسى ازالة التسوس و ياخذ اشكال عديدة اهمها الدائرية round bur   و تستخدم لازالة التسوس عندما يكون مركز فى منطقة معينة المثلث المقلوب inverted cone  تستخدم لازالة اغلب التسوس و عمل الشكل الاساسى للسن بعد ازالة التسوس و قبل وضع الحشو المخروطية fissure  تستخدم لعمل اللمسات النهائية للسن و تعديل شكله قبل وضع الحشو و يكون القاطع اطول من البير و عليه قطع صغيرة من الماس عند احتكاكها بالسن تساعد على ازالة الجزء المطلوب تستخدم فى برد السنة قبل عمل التاج اهم انواعها  ستون بنهاية مدببة stone with pointed end فى الصورة الاولى من اليمين , تستخدم فى الاماكن الضيقة لازالة جزء صغير ستون بنهاية مستقيمة stone with flat end ستون بنهاية دائرية stone with round end و كل منهما يستخدم لبرد الضرس من الجوانب العجلة wheel  تشبه العجلة و تستخدم لبرد الجزء العلوى من السن ( السطح الطاحن للضرس ) و هذه صور لاشكال عديدة من البير و الستون    هذه بعض الصور لتوضيح كيفية استخدامها بالنسبة للبير  مقطع طولى لضرس لتوضيح كيفية استخدام البير لازالة التسوس  شكل التسوس قبل ازالته صورة للتسوس و هنا يظهر كانه مجرد سواد بسيط  هذه الصورة تم تصغيرها تلقائيا . إضغط على هذا الشريط هنا لعرض الصورة بكامل حجمها . أبعاد الصورة الأصلية 853×831 وحجمها 36 كيلو بايت .  هنا بعد ازالة السطح الخارجى بالكونترا , و يظهر شكل التسوس تحته بالنسبة للستون  شكل يوضح كيفية استعمال الستون فى برد جوانب السنة الخارجية  شكل اخر فى ضرس بالتالى يظهر الفرق بين استخدام البير ( حفر داخل السن ) و الستون ( تبرد السن من الخارج ) ارجو ان اكون قد قربت الفكرة قليلا 
__________________ أبتاهُ بالأمس عدتُ إلى الحسين صليتُ فيه الركعتين بقيت همومي مثلما كانت صارت همومي في المدينةِ لا تذوب بركعتين | | |||
| مصرى صاحب مكان
|
[align=center] اكتر مكان بكرة عياده دكتور الاسنان ليه زكريات مش حلوة هناك بس شكرا على الموضوع الجميل والشااااامل تقبلي خالص ودي واحترامي [/align]
__________________ The hardest thing to do .. is to be near to someone you know you will not have ..   with all my love ABOORA | | |||
| مدير منتدى مصر |
 | | ||
|
رائع يادكتورة والله موضوع في منتهى الجمال شكرا ياست البنات وتقبلي مروري
__________________   لن تهزم أمة نصرها الله ولن تركع أمة قائدها محمدا | | |||
| مصري مميز
|
اقتباس:
مرسي يا عبورة على مرورك....معلش والله احنا غلابة مش عارفة الناس مش بتحبنا ليه.....
__________________ أبتاهُ بالأمس عدتُ إلى الحسين صليتُ فيه الركعتين بقيت همومي مثلما كانت صارت همومي في المدينةِ لا تذوب بركعتين | | ||||
|
| مواقع النشر |
| العبارات الدلالية |
| الاسنان, بالصورشرح, تراه, عيادة, كامل, لكل, يمكن |
| الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
| أدوات الموضوع | |
| طرق مشاهدة الموضوع | |
|
|
| التعليمات | قائمة الأعضاء | التقويم |
العرض العادي
