التمريض
قسم خاص بطلاب كليات التمريض ووسائل التمريض والأسعافات الأولية
المنتدى الحالى: التمريض ,الموضوع الحالي: تعلم كيفية اعطا الحقن , المنتدى الرئيسي: الطب, نبذة من الموضوع: الموضوع نتحدث عن جميع انواع الحقن مع بعض الملاحظات وشرح لكيفية اعطاء الحقن
أولا :-
الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إعطاء ...
الموضوع نتحدث عن جميع انواع الحقن مع بعض الملاحظات وشرح لكيفية اعطاء الحقن
أولا :-
الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إعطاء الحقن :-
1- يجب أن تعلم إنك تريد أن تساعد المريض على الشفاء بإذن الله و ليس لكي تنقل عدوى منه إلى نفسك.
2- غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري .
3- اختيار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصية المريض .
4- قبل فتح الكيس المحتوي على السرنجة تأكد من تاريخ صلاحيتها فإن وجدته منتهي فاعلم إنها غيرصالحه للإستخدام لإن تعقيمها قد انتهى .
5- لا تستخدم سرنجة مستعمله من قبل حتى لو كانت لنفس المريض .
6- قبل تعبئة السرنجة تأكد من صلاحية الدواء و عدم تعكره أو تغير لونه.
7- قم بتعبئة الحقنة.
8- لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا في سرنجة واحده إذا لم يكن ذلك موصوفا من جانب الطبيب.
9- إذا وجت فقاعات من الدواء في السرنجة قم بالطرق الخفيف بظهر إصبعك على جانب السرنجة حتى ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى يبدأ الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الإبرة.
10- لا تلمس أبدا سن الحقنة بيدك .
11-لا تطهر أبدا الإبرة بأي مطهر في معقمه .
12-لا تترك السرنجة بعد تعبئتها بالدواء مكشوفة على أي سطح " مكتب مثلا " و لكن إذا كان لابد من تركها فقم بتغطيتها بغطائها لمده قصيرة .
13-بعد إعطاء الدواء قم بتغطية الإبرة بغطائها و قم بفصلها عن السرنجة و ضعهما معا في الكيس البلاستيك أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة و تخلص منها بطريقه آمنا.
14- لا ترمي أبدا الإبرة في كيس القمامة دون غطائها لإن من الممكن أن تصيب شخص آخر بالعدوى.
الحقن العضلي :-
أ- الحقن في المقعدة:
بما انه سهل وكلنا عارفينه ........
اذن هنكتفى بالملاحظات
ملاحظات على الحقن العضلي في المقعدة :
تعتبر عضلة المقعدة أكبر و أأمن عضله يمكن الحقن بها في الجسم و هي الأكثر استخداما.
*قم بإفراغ محتويات السرنجة داخل العضلة بمعدل معتدل.
* في الأطفال أقل من سن 10 سنوات " بعض المصادر ذكرت 15 سنة " ممنوع الحقن في المقعدة لإن عرق النسا
" عصب " يكون ليس في مكانه الطبيعي بعد و يتم الحقن في عضلة الفخذ من الخارج .
* لا يتم الحقن أبدا إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا يتم إصابة عرق النسا " عصب "
* إذا أصيب عرق النسا فإن المريض يشعر بألم في رجله من الخلف و حرقان .
* لا يجب حقن أكثر من 5 ملي في مكان واحد لإن ذلك سيسبب حدوث خراج مكان الحقن .
* بعض الناس يقومون بلفت انتباه المريض و شغله بشيء آخر مثل " قرصه في النصف الآخر من المقعدة أو ضربه أو أي شيء " حتى لا ينتبه لألم الإبرة و لكن من الأفضل فقط أن تقوم بأخذ جزء طولي من العضلة بيدك اليسرى و أضغطه بين أصابعك جيدا لكي يقل ألم دخول الإبرة.
* ممنوع نهائيا حقن سرنجة بها دم " بعد فشل محاولة حقنها في الوريد " داخل العضلة لإن ذلك سوف يتسبب في حدوث خراج و صديد.
الحقن في عضلة الكتف :
1-بعد مراعاة الإحتياطات المذكورة سابقا قم بالتالي .
2-اطلب من المريض كشف كتفه كما بالصورة
3- يمكنك أن تحس رأس العظمة في الكتف قبل أن تبدأ.
4- قم بتطهير الجزء الذي سوف تحقن فيه باستخدام قطنه و كحول.
5-قم بسند الكتف بين الإصبع الإبهام و باقي أصابع اليد كما في الصورة .
6- قم برشق الإبرة في الكتف كما بالصورة بزاوية 90 درجه عند استخدام إبره قصيرة أو بزاوية مائلة قليلا عند استخدام الإبر الطويلة.
7- قم بإفراغ المحتويات تدريجيا.
8- قم بسحب السرنجة من العضلة تدريجيا و يدك الأخر تضغط العضلة للأسفل.
9- قم بعمل تدليك للحظات مستخدما القطنه و الكحول.
10-اطلب من المريض يعيد ملابسه أو قم أنت بمساعدته.
ج- الحقن في عضلة الفخذ :-
يكون عادة في الأطفال حتى سن 10 سنوات و يكون في عضلة الفخذ الخارجي
ثانيا
الحقن الوريدي :-
يعد الحقن الوريدي من أفضل طرق إعطاء الدواء خاصة في حالات الطوارئ و ذلك لسرعة الوصول للنتيجة المطلوبة لإن الدواء يدخل الدم مباشرة
من الممكن الحقن في أورده مختلفة من الجسم و في بعض الأحيان نضطر للحقن في أوردة الرقبة و لكن الأكثر شيوعا و
الذي سيتم مناقشته هنا بإذن الله لو الحقن في أوردة الذراع و اليد
.
أ- الحقن الوريدي في الذراع :-
إن الأوردة تمتاز بكونها سطحيه و يمكن رؤيتها بسهوله و لكن لدراستنا التشريحية فإنه من الممكن أن نعطي الحقنة في الوريد بعد أن نحسه
في مكانه حتى و لو لم نراه " تحتاج تدريب و خبره "
هيا بنا نبدأ الحقن الوريدي في الذراع :- "قريب جدا من التبرع بالدم"
1- بعد مراعاة الإحتياطات المذكورة سابقا قم بالتالي .
2- اطلب من المريض كشف ذراعه كما بالصورة.
3- قم بربط رباط على الذراع أعلى من مكان الوريد الذي سوف تقوم بالحقن فيها .
4-قم بتنزيل يد المريض لتكون باتجاه الأرض و انتظر بضع ثواني حتى يتضح الوريد .
5-قم بلمس الوريد و التأكد منها .
6- قم بتطهير مكان الحقن مستخدما قطنه و كحول و لا تلمس الوريد بيدك ثانية بعد تطهيره.
7- قم بسحب الجلد في المنطقة تحت الوريد إلى أسفل لتثبيت الوريد.
8- قم بإدخال سن الإبرة في اتجاه الوريد و سن الإبرة يرتفع"30-45" درجه من على سطح الجلد. و يكون الجزء الأطول من الإبرة مماسا للجلد أي إن فتحة الإبرة للأعلى.
9-في أثناء الدخول سوف تحس بمقاومه و عندما تدخل الإبرة في الوريد ستحس بأن المقاومة قد زالت " هذه تأتي مع التمرس و التدريب "
10-للتأكد إن الإبرة في الوريد قم بالسحب بالسرنجة فإذا رأيت الدم يدخل للسرنجة فأنت في الوريد فقم بفك الرباط أو اطلب من مساعدك فكه و قم بتثبيت السرنجة بيدك اليسرى و قم بالحقن التدريجي و بمعدل مناسب بيدك اليمنى.
11-بعد الانتهاء من الحقن ضع القطنه بالكحول على مكان الإبرة ثم قم بسحب الحقنة تدريجيا إلى أن تسحبها كلها. و لا تقم بتدليك مكان الحقن أبدا.
12- أطلب من المريض أن يضغط على القطنه بضع دقائق و يرفع يده إلى أعلى و من الممكن أن يثني ذراعه على القطنه و هذه خطوه مهمة
جدا لإن لو لم يفعل ذلك سوف ينزف .
ملاحظات على الحقن الوريدي في الذراع :-
* من الممكن استخدام جهاز الضغط و ربطه على الذراع و رفع الضغط أعلى من الضغط الانبساطي للقلب و أقل من الانقباضي " ترفعه " 80-100 درجه"
* كما يمكن أن تطلب من أحد أقارب المريض أو أحد الزملاء أو المريض نفسه أن يقوم بالإمساك بذراع المريض حتى تبدأ في الحقن .
* يكون دائما اتجاه الإبرة في الوريد في اتجاه سريان الدم إلى القلب .
* قد لا تستطيع الوصول للوريد بمجرد الدخول قم بإدخال الإبرة قليلا أو إخراجها قليلا حتى تشعر بزوال المقاومة التي ذكرنها و بذلك فأنت في الوريد. و لكن لا تقوم أبدا بتحريك الإبرة من جنب للآخر داخل الجلد لإن هذا خطأ قد يسبب مشكله للمريض. و إذا لم تستطع الدخول فيالوريد قم بسحب الإبرة و المحاولة مره أخرى في نفس الوريد أو في مكان آخر.
* ليس من الضروري إدخال كل الإبرة في الوريد و لكن يكفي أن تدخل نصفها أو أزيد قليلا حتى تضمن عدم خروجها من الوريد.
* لا تقوم بتدلك مكان الحقن بعد حقن الدواء لإن ذلك يزيد من النزيف فقط قم بالضغط.
* ممنوع نهائيا حقن سرنجة بها دم " بعد فشل محاولة حقنها في الوريد " داخل أي عضله لإن ذلك سوف يتسبب في حدوث خراج و صديد.
* بعض الأدوية مثل حقن الكالسيوم تحتاج استغراق وقت طويل أثناء حقنها قد يصل إلى 20 دقيقه لإن الحقن السريع قد يؤدي إلى توقف القلب.
* قد يتم الحقن خارج الوريد مما يؤدي إلى ظهور كلكوعة و حدوث حرقان قم بإيقاف عملية الحقن بمجرد رؤيتك لذلك لإن الحقنة ليست في.الوريد و لكنها خرجت منه .
و انصح المريض بوضع كمادات دافئة بمعدل " من 10-15" دقيقه 3 مرات في اليوم حتى يصرف الورم
__________________
يا من بيده مقاليد الأمور و الخير كله اجعل لأحبتي في هذا اليوم دعوة مستجابة ومع كل نسمة هواء كربة منزاحة وفي كل لحظة قربة و طاعة